10 Novembre 2009 - Copie d'un rapport transmis à ma généraliste

Rapport daté du 13/10/2009…

« Chère Consoeur,

Je revois en consultation externe ma patiente, laquelle va débuter son traitement immunomodulateur indiqué dans le cadre de son infection inflammatoire. Après réflexion, nous partons sur une indication de Copaxone pour sa tolérance générale non responsable des syndromes pseudo grippaux ou de fatigabilité. J’espère que la tolérance locale sera bonne et que la patiente sera franchir le cap de l’auto injection.

Sur le plan neurologique, la patiente continue de décrire un tableau de paresthésies à type de brûlure des deux cuisses mais sans autre manifestation. Peut être qu’une dose filée d’antalgique de type Tegretol pourrait être utile. Par ailleurs, la patiente m’évoque depuis son assaut cortisonique fin août la survenue de cinq épisodes d’incontinence fécale. Cette atteinte est isolée sans plainte sphinctérienne ne me parait pas de prime abord être intégrable soit dans le cadre de sa manifestation neurologique centrale soit dans le cadre de sa hernie discale. La patiente va revoir son gynécologue prochainement pour discuter son moyen contraceptif. Je lui demande de voir avec elle s’il n’existe pas une cause locale chez une femme multipare. En cas de persistance du trouble sphinctérien, je prendrai l’avis d’un gastroentérologue et reviendrai ensuite sur l’hypothèse neurologique s’il n’existait aucune cause locale avec alors l’avis du Dr S-N C, neurologue spécialisée dans les troubles génitaux sphinctériens de la sclérose en plaques.

Je reverrai la patiente pour rediscuter de cela et pour surveiller la tolérance médicamenteuse.

Bien Confraternellement,

Dr G L »

Il a eu du mal à cracher le mot SEP…

Le problème, c’est que la fameuse gynéco en question, je la voyais en salle d’opération pour la pose d’implants… autant dire que j’ai complètement zappé de lui parler de ça !!! Et évidemment je la revois mais après mon rendez-vous avec le neuro… …